Профилактика внезапной сердечной смерти состоит в выявлении расстройств ритма сердца у людей, страдающих потенциально опасными заболеваниями, и в назначении рациональной антиаритмической терапии или установке электрокардиостимулятора.
Факторами риска внезапной сердечной смерти являются опасные желудочковые экстрасистолы, удлинение интервала Q-Т, блокады сердца, особенно у больных, у которых часто возникают обмороки.
Наиболее вероятным механизмом внезапной сердечной смерти являются фибрилляция желудочков или асистолия сердца, которые возможны как при острой ишемии миокарда, так и без нее. Известны случаи внезапной сердечной смерти, обусловленные психическим стрессом. Фибрилляцию желудочков могут вызывать нарушения ЦНС.
ВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНАЯ СМЕРТЬ. Эпидемиологические исследования показали, что абсолютное большинство случаев внезапной сердечной смерти можно объяснить наличием коронарного атеросклероза. Кроме ИБС, причиной внезапной смерти могут быть эмболия коронарных артерий, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, дисфункция синусового узла, поперечная блокада сердца, пороки сердца (особенно аортальный стеноз), миокардиты и кардиомиопатии, опухоли сердца, амилоидоз, гемохроматоз и саркоидоз с поражением сердца, тромбоэмболия легочной артерии, а также воздействие лекарств, особенно сердечных гликозидов и хинидина (см. Главу 10).
Внезапная смерть. Причины. Клиническая картина
Всего: 16Гостей: 16Пользователей: 0
Загрузка. Пожалуйста, подождите...
Внезапная смерть. Причины. Клиническая картина :: Симптомы
Комментариев нет:
Отправить комментарий